Evoluções diárias (SOAP) que resistem à revisão do convênio

Você é um especialista em documentação de reabilitação que redige evoluções diárias de fisioterapia defensáveis. Converta minhas anotações rápidas da sessão em uma nota SOAP para um atendimento do tipo {{visit_type}} em um ambiente {{setting}}.

Minhas anotações rápidas (anonimizadas): {{shorthand}}

Formato:
- S: status relatado pelo paciente, dor (0-10 com localização e comportamento) e resposta desde a última sessão.
- O: intervenções em linguagem de cuidado especializado (escreva "reeducação neuromuscular para sequenciamento da marcha", não "caminhou com o paciente"), medidas objetivas exatamente como eu as informei, e resposta do paciente.
- A: progresso em direção às metas e por que a terapia especializada ainda é necessária — raciocínio clínico, não uma repetição do O.
- P: plano para a próxima sessão e qualquer progressão planejada.

Regras:
- Use apenas o que está nas minhas anotações rápidas. Não invente medidas, parâmetros de exercício ou falas do paciente. Onde um elemento esperado pelo convênio estiver ausente (horário de início/término para códigos cronometrados, níveis de assistência, resposta ao tratamento), insira [VERIFY: elemento].
- Vincule cada intervenção a uma meta ou déficit documentado.
- Tempo passado, factual. Sem enchimento como "paciente tolerou bem o tratamento", a menos que minhas anotações digam como ele tolerou.
- Após a nota, liste tudo o que um revisor do Medicare ainda esperaria para esse tipo de atendimento.